痰是呼吸道炎症的产物，可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽，并可加重感染。祛痰药可稀释痰液或液化粘痰，使之易于咳出。

祛痰药按作用方式可分为三类:①恶心性和刺激性祛痰药:如氯化铵、愈创甘油醚属恶心性祛痰药，口服后可刺激胃黏膜，引起轻度恶心，反射性地促进呼吸道腺体的分泌增加，从而使黏痰稀释便于咯出;刺激性祛痰药是一些挥发性物质，如桉叶油、安息香酊等，加入沸水中，其蒸气挥发也可刺激呼吸道黏膜，增加分泌，使痰稀释便于咯出;②痰液溶解剂:如乙酰半胱氨酸，可分解痰液中的黏性成分，使痰液液化，黏滞性降低而易咯出;③黏液调节剂:如盐酸溴己新和羧甲司坦，作用于气管和支气管的黏液产生细胞，使分泌物黏滞性降低，痰液变稀而易咯出。
有时候如果小孩呼吸道中有痰，也可以多喝一些梨糖水。

祛痰药的常见药品

氯化铵

〖药名〗氯化铵(Ammonium chloride)

〖其它名称〗氯化铔

〖适应证〗本品口服对胃黏膜引起化学刺激，通过迷走神经反射性地增加呼吸道腺体分泌，使黏痰变稀易咳出。适用于干咳以及黏痰不易咳出者。

〖慎用证〗肾功能不全时慎用，以防高氯性酸中毒。

〖禁忌证〗肝功能不全时禁用。

〖药物相互作用〗本品与金霉素、新霉素、呋喃妥因、磺胺嘧啶，华法林呈配伍禁忌。

〖剂型〗片剂：0.3克;溶液剂：10%

〖用法用量〗口服。0.3～0.6g/次，3次/天。

〖用药观察〗

不良反应　口服有恶心、呕吐等胃肠道反应。

注意事项　过量服用可致高氯性酸中毒，低血钾及低血钠。

愈创甘油醚

〖药名〗愈创甘油醚(Glyceryl Guaicolate)

〖其它名称〗愈创木酚甘油醚，愈甘醚，甘油愈创木脂

〖适应证〗本品口服后能刺激胃黏膜，反射性地引起支气管分泌增加，降低痰液的黏度，具有较强的祛痰作用。用于支气管炎、慢性化脓性气管炎、肺脓肿、支气管扩张等。多与镇咳药或平喘药合用，可提高止咳或平喘作用。

〖禁忌证〗急性胃肠炎、肺出血、肾炎患者禁用。

〖剂型〗糖浆。每100ml含愈创甘油醚1g、咳必清0.1g、扑尔敏20mg、薄荷脑10mg。

〖用法用量〗口服，每日3～4次。成人，每次5～10ml;小儿， 0.5～1ml/次，每日3～4次。

〖用药观察〗偶见恶心，胃肠不适。

羧甲司坦

〖药名〗羧甲司坦(Carbocisteine)

〖其它名称〗羧甲基半胱氨酸，强利痰灵，霸灵，强利灵

〖适应证〗黏液调节剂，适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等引起的痰液稠厚不易咳出的患者。使痰的黏滞性降低而易于咳出。本品口服有效，起效快，服后4小时即可有明显疗效。

〖慎用证〗有出血倾向的胃和十二指肠溃疡患者慎用。

〖剂型〗片剂，口服溶液剂，糖浆剂

〖用法用量〗口服。成人每次0.25～0.75克，每日3次。小儿剂量酌减。

〖用药观察〗

不良反应　偶有轻度头晕、恶心、胃部不适、腹泻、胃肠道出血、皮疹等不良反应。

注意事项　服用本品时注意避免同时应用强镇咳药，以免稀化的痰液堵塞呼吸道。

盐酸溴己新

〖药名〗盐酸溴己新(Bromhexine Hydrochloride，Bisolvon)

〖其它名称〗溴己铵，必消痰，必嗽平，溴苄环己铵

〖适应证〗黏液调节剂，有较强的溶解黏痰作用，稀化痰液;减低痰黏度，便于咯出。适用于慢性支气管炎、哮喘等痰液黏稠不易咯出的患者。胃肠道吸收快而完全，口服吸收后1小时血药浓度达峰值。

〖慎用证〗胃炎患者或胃溃疡患者慎用。

〖药物相互作用〗本品能增加四环素类抗生素在支气管的分布浓度，合用时能增强此类抗生素的抗菌疗效。

〖剂型〗片剂

〖用法用量〗口服。每次8～16毫克，每日3次。6岁以上儿童每次4～8毫克，每日3次。

〖用药观察〗

不良反应　偶有恶心、胃部不适，减量或停药后可消失。

注意事项　偶见血清氨基转移酶短暂升高，但能自行恢复。